足踝功能的重要性

脚是人体的地基，正常的足踝是保证人体健康的根本基础。足踝对人体至关重要，但目前，在日常生活和临床实践中，足踝健康的重要性远远未被人们所重视，包括医务人员对足踝健康的重要性和足踝疾病的危害也认识不足。

脚由26块骨头、19块肌肉和100多根韧带以及很多神经血管组成，这些部位每天承受着身体重量，长时间处于高度紧张的状态。临床上将足分为前、中、后足三部分，前足承担体重的41%，中后足承担体重的51%。人体在平卧时足踝不受力，站立后足踝承受人体的全部重量，行走后，足踝局部承担的重量超过人体体重的几倍至十几倍，由此可见，在从儿童到成人的几十年过程中，足踝每天都在承受着巨大的压力。加之劳损，外伤，以及脚先天发育不良等原因，足踝很容易积劳成疾。

 足踝疾病对全身的影响

足踝受伤后，除足踝局部发生病理改变外，还会造成下肢生物力学发生结构性变化，最常见的是双下肢受力不平衡导致关节受力不均匀，造成创伤性关节炎。比如：踝、膝、髋骨性关节炎等。由于长期慢性下肢疼痛，造成脊柱病变，出现下背痛，腰椎间盘突出症和脊柱侧弯等问题。所以，足踝疾病可以引发全身疾病。

 有个形象比喻：脚像大楼的“地基”，踝关节是一楼，膝关节是二楼，髋关节是三楼，腰部是四楼……，脚出现不正不稳等结构问题，或因疼痛而走路不稳，都会导致踝、膝、髋关节痛，甚至腰痛。中国有句老话：人老腿先老。在康复医学科的诊疗范围中，绝大多数的疾病康复是以步行功能为基础，而步行功能的前提是足踝健康，所以，在康复医学科开展足踝诊疗具有重要意义。

 常见的足踝疾病

常见的足踝及小腿疾病有：拇外翻、扁平足、高弓足、足跟痛、足趾筋膜炎、习惯性崴脚、胫骨筋膜综合症（慢性小腿后方肌肉酸痛）等。还有继发性足踝疾病，最常见的是脑卒中、痉挛性脑瘫造成足下垂、足内翻等。

其次，还有足踝外伤骨折后造成的问题例如：软组织慢性疼痛综合征，创伤性关节炎，运动能力下降，肌肉萎缩、关节僵硬，足踝部不稳定，以及骨折延迟愈合，不愈合，畸形愈合，复杂性局限性疼痛综合征等，都是比较常见的足踝和下肢问题。

      足踝疾病的康复与治疗 

康复医学的主要工作是通过康复预防、评定和治疗等多种手段，为各种长期功能障碍的患者提供功能康复服务，包括残疾人、各种慢性病患者、老年人和急性病恢复期（有可能发生长期功能障碍）的患者，以及亚健康人群。通过治疗使病、伤、残者尽快地得到较大限度的恢复，使身体残留部分的功能得到最充分的发挥，达到较大可能的生活自理、劳动和工作等能力的恢复，为重返社会打下基础。

航空总医院康复医学科经过多年的积累，率先在京成立了首家足踝康复治疗中心。中心采用下肢生物力学测定＋理疗＋手法治疗＋足踝矫形鞋垫治疗等综合康复手段对足踝疾病进行全方位治疗，效果良好，深受患者好评。

同时，足踝康复治疗中心采取多学科协作诊疗，对经过正规的保守治疗无效的患者，如与骨科协作开展足踝矫形手术治疗；与神经内外科协作，对偏瘫、下肢痉挛性瘫痪等患者进行以解决站立和行走为主要目的康复治疗，从根本上为患者解决“地基”之痛。